복학생 C군(23)은 이제 곧 시작할 새 학기를 앞두고 외모관리에 여념이 없다. 군인티를 벗고 멋진 선배의 모습을 신입생들에게 보여주고, 애인도 사귀고 싶은 마음에 옷도 사고, 헤어스타일에도 변화를 주고 있다. 피부 관리도 빼놓지 않았다. 그런데 문제는 다른데 있었다. 그것은 남들보다 큰 턱 때문에 커 보이는 얼굴이었다. 턱에 보톡스를 맞으면 얼굴이 작아진다는 친구들의 권유로 사각턱보톡스 시술도 받았지만 어찌된 일인지 얼굴이 작아지는 효과는커녕 귀밑에 혹이 눈에 띄기 시작했다. 대체 무엇이 문제인 걸까?

사각턱 혹은 큰 얼굴을 가지고 있어 고민인 이들이 자신의 얼굴 크기를 작아 보이게 하는 방법으로 사각턱보톡스를 선택하고 있다. 상당수의 환자들은 시술 이후 턱이 갸름해지는 효과를 얻고 있지만, 일부의 환자들은 사례의 C군처럼 시술 이후에도 얼굴이 작아지는 효과를 크게 거두지 못하고 오히려 귀밑에 혹이 부풀어 오른 것과 같은 증상이 발견되어 울상을 짓고 있다.


이는 사각턱에 비해 비교적 생소한 증상인 ‘침샘비대증’일 가능성이 높다. 교근에 작용해 근육의 크기를 줄여주며 얼굴 크기를 작아지게 만들어주는 사각턱보톡스가 별다른 효과를 보이지 못했던 이유도 여기에 있다. 그렇다면 침샘비대증에 대한 치료는 어떻게 해야 할까? 청담 로즈피부과 윤영민 원장의 조언을 구해본다.
[의학문답] 사각턱 보톡스도 소용없는 큰 얼굴? “침샘비대증 의심해야
Q. 침샘비대증이란?

A. 침샘비대는 침을 분비하는 침샘이 비정상적으로 커진 상태를 말한다. 이 침샘이 커지면 얼굴이 커 보이거나, 원래 가지고 있던 턱선이 사라지고 희미해지면서 살이 쪄 보이게 되고, 심해지면 마치 두꺼비 같은 모습의 얼굴을 갖게 되기도 한다.
침샘비대증은 일반인들에게는 생소한 내용일 수도 있지만, 침샘비대로 고민하는 환자의 수는 상당히 많을 뿐만 아니라 그 수도 점점 증가하고 있는 추세다. 침샘은 크기가 크다고 해서 몸에 해로운 것이 아니며, 침이 많이 분비되도록 침샘을 자주 자극함으로써 침샘 조직이 커진 것일 뿐이다..

침샘의 크기가 침샘비대증 치료의 기준은 아니며, 환자가 커진 침샘이 자주 눈에 띈다고 느끼고, 이로 인해 외관상 스트레스를 심하게 느끼는 경우라면 치료를 시도해보는 것도 좋다.

Q. 자신이 침샘비대증인지 알 수 있는 방법은?

A. 로즈피부과에서는 자가진단을 통해 침샘비대의 가능성이 있는지, 혹은 이미 발생해 있는지 알아볼 수 있는 방법을 소개하고 있다. 소개할 항목 중에 해당하는 것이 많을수록 침샘비대를 가지고 있을 확률이 높고, 없더라도 앞으로 침샘비대증이 생길 가능성이 많다고 봐야한다.


우선 습관적으로 과식이나 폭식을 한다면 침샘비대의 가능성이 높다. 특히 식사 후에 자주 먹은 음식을 토해낸다면 확률은 매우 높아진다. 이것은 침샘비대를 유발하는 가장 흔한 원인으로 꼽힌다. 폭식증이나 거식증 등의 식이장애를 가진 이들은 거의 대부분 침샘이 커져있다.

식사하는 시간이 남들보다 지나치게 길어도 문제가 된다. 입에 음식물이 들어오게 되면 침이 계속해서 분비되어야 하고 당연히 침샘도 쉬지 않고 일을 해야 하기 때문에 침샘비대의 원인이 될 수 있다. 환자 중에서는 건강을 위해 생식을 했지만, 익혀 먹을 때보다 오래 씹게 되어 침샘비대증이 발생한 케이스도 있다.

지나치게 맵거나 신 음식을 즐기는 경우도 지나치게 침샘이 자극되기 때문에 침샘비대의 원인을 가지고 있다고 볼 수 있다. 식사 사이사이에도 껌이나 간식을 자주 즐기는 사람들도 침샘이 커질 가능성이 크다.

과음이나 흡연은 구강점막에 강한 자극이 되며, 침 분비를 유발해 침샘비대를 발생시킬 수 있다. 또 환자 중에는 점점 얼굴이 커지는 느낌이 들었다고 말하는 경우도 많다. 이는 턱밑 침샘이나 귀밑침샘의 위치가 정면에서 보았을 때 얼굴의 바깥 경계부에 있기 때문에 이것들이 커지면 얼굴이 더욱 커 보이거나 목이 두꺼워 보이게 된 것이다.

Q 침샘비대증의 치료방법은? 

A. 최근에는 안면윤곽수술이나 턱뼈수술 후에 붓기가 심하게 오래가거나 수술 전에 비해 턱선이 더 안 좋아진 것처럼 내원했다가 침샘비대증을 진단 받는 환자들이 많아지고 있다. 이는 성형수술 후에 침샘의 크기가 갑자기 커졌다기보다는 예전부터 커져있던 침샘이 눈에 잘 띄지 않다가 수술로 인해 턱라인이 올라가면서 눈에 띄게 되었다고 보아야 한다. 사각턱 보톡스 이후에도 비슷한 원리로 침샘이 더욱 눈에 띄게 된다.

로즈피부과가 시술 중인 침샘비대증 치료방법인 침샘보톡스는 약 5~10분 정도의 시술시간으로 간편하게 치료 효과를 얻을 수 있다.

먼저 초음파검사를 통해 침샘비대를 확인하고, 침샘의 사이즈를 체크한다. 시술시 통증은 약간 뻐근한 느낌정도이며, 간혹 붓기나 멍 등의 부작용이 발생할 수 있으나, 일반적으로 특별히 회복기간이 필요하지는 않다.

치료 후 침샘비대증 원인으로 여겨지는 생활습관의 개선이 이루어진다면, 3~4주 안에 침샘이 작아지는 효과를 눈으로 확인할 수 있게 되며, 이후 2-3개월동안 점점 더 침샘이 작아지게 된다. 상담을 통해 추가시술 횟수를 정하고 호전되는 정도를 파악한다면 침샘비대증 고민을 확실하게 해소할 수 있게 될 것이다.

침샘비대증의 치료는 예뻐지기 위한 치료의 의미도 있지만, 침샘이 커지면서 생겨난 비정상적인 모습에서 침샘이 커지기 위한 정상적인 자신의 모습을 되찾는다는 의미를 가진 치료인 만큼 침샘비대증을 방치하기 보다는 빠른 치료로 자신감을 회복할 수 있기를 바란다.